Tommy Cederholm - Kliinisen ravitsemustieteen professori Uppsalan yliopisto
Miten ehkäistä ja hoitaa aliravitsemusta - asiantuntijan suositukset maailman huipulta
Haastattelun ilmainen katseluaika on päättynyt!
Katsottavissa vain VIP-jäsenten videokirjastossa
Jaa haastattelu ja anna kaverillesikin mahdollisuus terveempään elämään!
Vuosikymmenten asiantuntijuus ja kokemus käytössäsi!
Ilmoittaudu ilmaiseksi TerveysSummitiin!
5.-11.5.2025
Klikkaa itsesi mukaan ja varmista katseluoikeutesi - Inspiroivat uutuushaastattelut terveyden ja hyvinvoinnin huipulta ovat katsottavissa ilmaiseksi rajoitetun ajan!
Tässä haastattelussa käsitellään seuraavia aiheita
Professori Tommy Cederholm korostaa aliravitsemuksen tunnistamisen ja ehkäisyn merkitystä erityisesti ikääntyvässä väestössä ja pitkäaikaissairauksissa. Hänen mukaansa lihasmassan menetys on aliravitsemuksen keskeisin tunnusmerkki ja sen vaikutukset ulottuvat kehon toiminnan heikkenemisestä lisääntyneeseen kuolleisuuteen. GLIM-aloite on luonut maailmanlaajuisen yhtenäisen mallin aliravitsemuksen diagnosointiin, mutta esimerkiksi WHO:n ICD-11-luokituksesta puuttuu vielä oma koodinsa. Cederholm korostaa säännöllisten ravitsemusseurantojen, laboratoriomittausten ja lihaskuntoharjoittelun merkitystä ikääntyneiden ja sairaalapotilaiden hoidossa. Samalla hän muistuttaa, että myös ylipainoinen henkilö voi olla ravitsemuksellisesti heikossa kunnossa lihasmassan puutteen vuoksi.
- Aliravitsemus johtuu kehon kudosten kasvun ja hajoamisen epätasapainosta – erityisesti lihasmassan menetyksestä.
- Aliravitsemus liittyy lisääntyneeseen infektioriskiin, heikentyneeseen elintoimintojen suorituskykyyn ja korkeampaan kuolleisuuteen.
- GLIM (Global Leadership Initiative on Malnutrition) kehitettiin luomaan maailmanlaajuiset yhtenäiset kriteerit aliravitsemuksen diagnosoimiseksi.
- GLIM-kriteerit sisältävät kolme fenotyyppistä (painonlasku, matala painoindeksi, lihasmassan vähentyminen) ja kaksi etiologista (alentunut ravinnonsaanti, lisääntynyt tulehdus) mittaria.
- Aliravitsemus voidaan diagnosoida, kun täyttyy yksi fenotyyppinen ja yksi etiologinen kriteeri.
- Lihasmassa ja lihasvoima ovat keskeisiä terveyden ja toimintakyvyn ylläpidossa, lihasten menetyksellä on suurempi vaikutus kuin rasvan menetyksellä.
- ICD-11-tautiluokituksesta puuttuu vielä kunnollinen koodi aliravitsemukselle – keskustelu WHO:n kanssa on käynnissä.
- Sairaalahoidossa ja hoivakodeissa ravitsemustila pitäisi aina arvioida sisään- ja uloskirjautumisen yhteydessä.
- Sarcopenia, hauraus (frailty) ja aliravitsemus liittyvät toisiinsa, mutta eivät ole sama asia.
- Ylipainoiset ja lihavatkin henkilöt voivat olla aliravittuja, erityisesti lihasmassan menetyksen kautta.
- Painonpudotuksessa, myös GLP-1-hoitojen yhteydessä, on tärkeää suojella lihasmassaa riittävällä liikunnalla.
- Mikroravinteiden puutokset (kuten D-vitamiini ja rauta) ovat keskeinen osa aliravitsemusta.
- Laboratoriomittaukset, kuten CRP ja tarvittaessa tarkemmat tulehdusmerkkiaineet, ovat hyödyllisiä ravitsemustilan arvioinnissa.
- Ikäihmisille suositellaan tiheämpää ravitsemusseurantaa, monivitamiinilisää, proteiinipitoista ruokavaliota ja päivittäistä lihaskuntoharjoittelua.
- Ultraprosessoitu ruoka ei ole vielä suuri ongelma Pohjoismaissa, mutta huolellisuus ravintosisällön suhteen on tärkeää.
Haastattelija: Tamara Tuuminen
Aliravitsemus ei ole pelkästään painon puutetta – lihasmassan menetys on vaarallisin seuraus.
Painonpudotus ilman lihaskuntoharjoittelua voi johtaa uuteen terveyskriisiin.
Haastateltavana
Tommy Cederholm
Kliinisen ravitsemustieteen professori Uppsalan yliopisto
Tommy Cederholm on kliinisen ravitsemuksen professori Uppsalan yliopistossa ja ylilääkäri geriatrialla Akademiska Sjukhusetissa. Hän on kliinisen ravitsemuksen ja aineenvaihdunnan tutkimusryhmän johtaja. Tutkimusryhmä käsittelee laajasti ennaltaehkäisevää ravitsemusta ja kliinistä ravitsemusta. Hänen oma tutkimusalueensa keskittyy energiankulutuksen, rasva- ja proteiininsaannin sekä katabolian, tulehduksen ja ravitsemustilan vuorovaikutuksiin vanhuksilla, kroonisista sairauksista kärsivillä ja dementiapotilailla. Cederholm on ollut tärkeä toimija myös eurooppalaisessa ravitsemusjärjestössä ESPENissä ja hän on kirjoittanut noin 140 tieteellistä artikkelia sekä ohjannut kymmeniä väitöskirjoja.
LUE LISÄÄ >>

